本文转载自：科技日报
**科技日报记者戴晓培 **
6月22日，记者从北京积水潭医院获悉，该医院新成立的骨坏死诊所当天正式开业。据悉，这是一家由创伤骨科、骨科、小儿骨科、手外科、骨科等现有专业科室共同组建的特殊疾病诊所。诊断和治疗范围包括创伤性和非创伤性股骨头坏死、肱骨头坏死、舟状骨坏死、距骨坏死和各种骨坏死相关疾病
什么是骨坏死？骨坏死，又称缺血性坏死和无菌性骨坏死，是指一系列复杂的病理过程，其中骨循环中断，骨的活性成分死亡，然后由于各种原因修复
据报道，骨坏死可累及全身多个关节，但股骨头的骨坏死是常见的。其他有股骨远端、肱骨头、胫骨远端、腕关节的月骨和舟骨、踝关节的距骨和跟骨等
北京积水潭医院骨科专家表示，股骨头坏死的原因有很多，主要分为创伤性和非创伤性。创伤包括股骨颈骨折、创伤性髋关节脱位、股骨头骨折等。在非创伤性因素中，长期饮酒和大量使用激素已知会导致股骨头坏死，但仍有数十种可能的原因，与骨关节炎相比，目前尚不能确定与股骨头坏死的直接关系，年轻患者更容易受到股骨头坏死的影响，这在30至65岁的患者中最为常见，平均年龄通常小于50岁。值得注意的是，儿童也可能发生股骨头坏死。儿童股骨头无菌性坏死，也称为Perthes病，主要发生在3-在12岁儿童中，男孩多于女孩，单方多于双边。常见症状是髋关节外展和旋转受限。如果家长发现孩子有无痛性跛行和下肢缩短畸形，应提高警惕，及时到正规医院进行专科检查，以实现早期发现和治疗
专家表示，股骨头坏死患者早期可能没有症状。典型的早期症状是腹股沟疼痛和不适，但约三分之一的患者只有腰部、大腿和膝关节以上的疼痛，这使得患者难以判断自己。因此，本病不利于通过临床症状进行早期诊断。如果出现髋关节疼痛、髋关节旋转受限和外展，股骨头坏死可能发展到疾病的中晚期
对于股骨头坏死的高危人群，如因各种原因需要长期服用皮质类固醇、长期大量饮酒、有髋关节创伤和骨折史以及患有某些血液病的人，如高凝状态、镰状细胞贫血和一侧股骨头坏死，应定期进行磁共振检查，以达到早期诊断
专家建议患者确诊为股骨头坏死后必须到正规医院就诊。目前，股骨头坏死的治疗原则是综合考虑分期、坏死体积、关节功能、年龄等因素。非手术治疗对早期股骨头坏死患者有一定的保护作用。当疾病发展到中晚期时，可以考虑手术治疗，包括股骨头减压、截骨术、带血管的自体骨移植和人工关节置换术
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