成为妈妈需要多大勇气?患克罗恩病20多年,剖宫产前她先做了肠切除_【快资讯】
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来源:浙大二院


准妈妈们经历的难关

绝不比唐僧去西天取经更容易

不敢想吃什么就吃什么,不敢踩着高跟鞋和小姐妹去”血拼”

体型越来越”臃肿”,妊娠纹越来越明显

孕早期吃吃吐吐,孕晚期辗转难眠

生产时疼痛难忍

……

而当以上各种难关再加上”炎症性肠病”

做了部分肠切除和造口

选择成为一名妈妈又需要怎样的爱和勇气呢?

37岁的李红(化名)就是这样一位特殊的孕妈。

20多年前,她因经常腹痛、腹泻,在当地医院确诊为克罗恩病。克罗恩病简称IBD,是一种炎症性肠病,目前尚无很好的根治方法,许多病人出现并发症时,需手术治疗。从此她开始了漫长的求医。

常年治疗过程中,她了解到杭州浙大二院有一位炎症性肠病方面的专家–消化内科陈焰主任医师。

一次杭州之行 改变人生轨迹

李红到杭州参加了陈焰医生组织的各国专家义诊。专家了解病情后,建议她进行肠切除、造口手术,来改善腹痛、肠梗阻的情况。不过术后病情不稳定时,需要阶段性全肠内营养,并且在腹部做一个人造肛门,替代直肠、肛门的功能。这对于年轻女性来说,是个非常艰难的决定。然而专家的坦诚和坚定打动了李红,她决定进行手术。

手术过程非常顺利,李红恢复良好。术后,李红还受邀进入了陈焰主任的炎症性肠病基金会工作,帮助全国更多患者。

李红在杭州开始了新的生活,也收获了爱情。她来杭第一年就恋爱了,2021年,36岁的李红和相恋五年的爱人步入婚姻殿堂,并且有了爱情的结晶,不过欣喜之余,夫妻俩不免担心起来。

特殊孕妇的重要抉择

原本李红的病情已趋于平稳,但是怀孕给她带来了新的挑战。

口服药物是否安全、会不会致畸?

生产的过程会不会有危险?

带着一系列疑问,李红找到了浙大二院产科主任王利权。王利权详细了解李红的病情后,与陈焰进行了仔细深入的探讨,两位医生均认为李红具备怀孕、生产的条件,他们承诺一起为她保驾护航,李红一颗悬着的心终于放了下来。

孕期,李红在陈焰、王利权两位主任的门诊定期检查,期间各项指标均基本正常,宝宝发育良好,她平顺地进入到了孕38周。

选择生产医院时,李红考虑到自身情况的特殊性,做了好多攻略,最终决定到综合医院。浙大二院成为了李红心中的不二之选。对于她这样的特殊孕妇,孕38周是终止妊娠的合适时机,结合她个人情况,医生决定为李红剖宫产。

普通剖宫产手术变成了高危手术

李红病程长,既往曾有多次不全肠梗阻,且进行过肠切除、造瘘手术,盆腹腔可能存在广泛的粘连,稍有不慎,术中有可能误伤肠管、膀胱等器官,因此一台普通的剖宫产手术变成了一个高危的手术。

李红腹部还有肠造瘘口,距离剖宫产手术疤痕很近,极易污染伤口、造成伤口感染。入院后血白蛋白检测结果仅26.4g/L,远低于正常孕妇,如此低水平的血白蛋白极易造成术后切口愈合不良。

各种挑战摆在了王利权产科团队面前,为确保病人安全,进行了包括产科、消化科、大肠外科、创面中心、手术麻醉部、营养科、护理等多个科室在内的多学科讨论,为李红制定出了一套最详尽的手术及术后管理方案。

满分宝宝诞生

一切准备就绪后,在2022年2月21日,由产科王利权主任医师和孙希文副主任医师为李红进行剖宫产手术,术中顺利娩出一个健康的女宝宝,出生体重3650g,出生评分10分(满分)。

王利权、孙希文团队手术中

当宝宝响亮的哭声在手术间响起的时候,李红和在场所有的医生、护士都松了一口气。手术过程非常顺利,出血也在预计范围内。手术后,产科医生按照术前制定的方案,对李红进行了详细的术后管理,李红也不负众望,恢复得很好、很快!

王利权医生和陈焰医生告诉大家,对于患有IBD女性,在孕前、孕期做好多学科充分评估、准备和管理,也能顺利分娩。所以,对于患有IBD、想要孩子的年轻女性患者,在孕前可以到浙大二院进行多学科会诊,评估身体情况,如条件符合是可以计划妊娠的,同时,孕期定期进行检查,做好多学科联合管理,是有希望诞下健康的宝宝的。

“得了克罗恩病是挺不容易的,它会打扰我们的生活,但不会阻止。生活在当下,路在脚下,朝哪里走,怎么走,决定权在我们自己手上。”

愿每个宝宝都在期待中健康诞生

审核:昕亚